מסיס בשומן, יציב יחסית.

נמצא במוצרים מן החי, אך הגוף שלנו יודע לייצר אותו מחומר גלם שמגיע מהצומח – קרטנואידים (למשל בטא קרוטן) הנהפכים בגוף לרטינול ע"י אנזים בשם קרוטנאזה.

נגזרות שונות של הויטמין: בטא קרוטן, איזוטרטינואין, חומצה ריטנואית, רטינול, אטרטינאט, טרטנואין.

הוא רגיש לאור ומתחמצן בקלות.

נהרס בייבוש או טיגון מזונות.

הוא נאגר בכבד, מאגר שיכול להספיק לשנה. לפי הצורך הכבר משחרר את הויטמין לדם.

הוא יכול לעצור תהליכים סרטניים כי הוא לוקח חלק בהתמיינות של תאים.

תפקיד: 

בניית עצמות ושיניים חזקות, בריאות העור, מגן על ריריות הפה, האף, הגרון, הריאות, מערכת העיכול ודרכי השתן מפני זיהומים, חשוב לראייה ולצמיחה וגדילה, לוקח חלק בחלוקה של תאי הגוף, וחשוב לפיריון כיוון שהוא לוקח חלק בהפיכת הכולסטרול הורמוני מין כמו אסטרוגן וטוסטסטרון.

במצבי חוסר:

יובש בעור, בעיות בראייה הכולל עיוורון לילי וגם בעיות בעיניים כמו יובש ודלקות, רגישות מוגברת לאור, נפיחות בעפעפיים. מערכת חיסון מוחלשת, שיניים ועצמות חלשות, בעיות גדילה (בילדים).

חוסר גדול ממנו יכול לגרום ליצירת תאים סרטניים.

יכול להיות בחוסר בעקבות: קפה, עישון, מחסור באינסולין (עוזר בהמרה של בטא קרוטן לגרסה הפעילה של הויטמין)

תזונה דלה בחלבונים ושומנים – ויטמין A הינו מסיס בשומן ולכן תזונה דלה בשומנים וחלבונים עלולה לגרום לחוסר בו.

מחלות מערכת העיכול – ספיגה, העברה ואגירה של ויטמין A תלויה בנוכחות שומנים ובתפקוד תקין של מערכת העיכול ולכן כל הפרעה במערכת העיכול (כגון חוסר באנזימי עיכול, חוסר ביצירת מלחי מרה או הפרשתם למעי, שלשול כרוני, צליאק, מחלות מעי דלקתיות, סיסטיק פיברוזיס וניתוח להסרת חלקים מהמעי) עלולה לגרום לחסר בויטמין.

הפרעות בכבד – הפרעות בכבד (כגון שחמת כבד) עלולות לגרום להפרעות בספיגה, אגירה וחילוף החומרים של ויטמין A.

הפרעות בתפקוד לבלב- הפרעות בתפקוד הלבלב (כמו בסוכרת או דלקת של הלבלב) גורמות להפרשה לא תקינה של אנזימי עיכול אשר הכרחיים לתהליך הפירוק והספיגה של ויטמין A.

צמחונות – אנשים הניזונים מתזונה צמחונית בלבד עלולים לפתח חוסר בויטמין A אשר נספג בצורה יעילה יותר ממזונות מן החי.

אלכוהול – מפחית את מאגר ויטמין A בכבד.

תת פעילות בלוטת התריס – תת פעילות של בלוטת התריס עלולה לשבש את חילוף החומרים של שומנים ולהפחית את הספיגה של ויטמין A.

בנוסף, אצל אנשים עם בעיה בספיגת שומנים, כיוון שמסיס בשומן.

דגשים:

ויטמין A מסיס בשומן, לכן על מנת למקסם את הספיגה בגוף רצוי לשים לב שכאשר אוכלים מזון עשיר בויטמין A, שהוא יהיה עם משהו שומני (מהמזון עצמו או כתוספת למזון).

מצוי במזון מן החי בשלוש צורות – רטינול, רטיניל וחומצה רטינואית.

מצוי במזון מן הצומח בצורת קרוטנואידים אשר עוברים בגוף התמרה לרטינול. קיימים מאות סוגים של קרוטנואידים אך רק כ- 10% מהם יכולים לעבור התמרה לויטמין A ובטא קרוטן הינו בעל היעילות הגבוהה ביותר.

קיים בנגזרות שונות (כגון חומצה רטינואית או איזוטרטינואין) בתכשירים רפואיים המשמשים לטיפול בבעיות עור כגון אקנה ופסוריאזיס.

מומלץ שלא ליטול תוסף של ויטמין A או להגביר את צריכתו במזון אצל אנשים אשר נוטלים תרופות הגורמות להשפעה רעילה על הכבד, אצל אנשים הסובלים מהפרעות בתפקודי כבד ואצל אנשים אשר צורכים אלכוהול בכמויות מוגברות.

אומנם כבד של יצורים חיים מכיל כמות של ויטמין A גדולה, אך לצד זה הוא מכיל גם כמויות רעלים מאוד גדולות מכיוון שאחד מתפקידי הכבד הוא לנקות את הדם.
מפריע לספיגה של הויטמין צריכה גדולה של ברזל, פעילות גופנית מאסיבית, קורטיזון.

כאשר מגיע ממקור צמחי, הגוף מחליט כמה להמיר לויטמין A פעיל ואז לא נוצרת רעילות. הכמויות המוצגות לא מתיחסות לגרסת הבטא קרוטן אלא לכמות הויטמין בצורתו הפעילה (מהחי).

קונטרה אינדיקציות ללקיחת תוספים של ויטמין A:

• אסור בהריון- לפני הריון אפשר אבל חובה לחכות 3 חודשים עד לזמן שמנסים להיכנס להריון, כיוון שיכול לייצר מומים בעובר
• אסור לנוטלי רואקוטן
• תרופות שעוברות אקטיבציה בכבד

רעיל בעודף?

כן, כשמגיע מחי. לא, במצב של בטא קרוטן (מהצומח). במצב של רעילות, ויטמין C יכול לעזור לנטרל אותה.

תסמיני עודף:

עור מתקלף, חוסר תיאבון, הקאות, בעיות בצמיחת שיער, כאבי ראש, נזק לכבד, נשירת שיער, עייפות, גרד עודף בטא קרוטן- עור כתמתם (לא מזיק)

*המלצות צריכה יומיות לפי משרד הבריאות (הכמויות במק"ג):